La Red de la EOL y la Salud Mental
Rolando G. Gianzone

El 27 de abril de 2001 creamos la Red de la Sección Rosario de la Escuela de la Orientación Lacaniana, con la intención de trasladar a la comunidad de nuestra ciudad el objetivo que propone: "investigación, orientación y asistencia, mediante una acción clínica fundada en el Psicoanálisis de la Orientación Lacaniana".
El estudio previo que habíamos realizado nos confirmaba la pertinencia y necesidad de implementar un dispositivo asistencial, que pusiera en funcionamiento los principios que animan la segunda sección que propone Lacan en el Acta de Fundación, o sea la de "psicoanálisis aplicado".
Para los analistas que integramos la red como practicantes, se nos presentó la oportunidad de poner a prueba el saber hacer de nuestra clínica, y unir la práctica del psicoanálisis al horizonte de una investigación rigurosa en un colectivo organizado por la Escuela.
Las instancias directivas de la Red de la Sección-Rosario de la EOL están conformadas por una Presidencia, una Secretaría Ejecutiva y un Consejo Plenario.
Como director de la Sección ocupo la presidencia desde marzo del año pasado, orientando la marcha de la Red de acuerdo a los estatutos y conforme a los lineamientos que establece el directorio para el funcionamiento de la Sección.
La Secretaría Ejecutiva en funciones desde el inicio, está integrada por Oliden Rubén López como Vicepresidente, Graciela Lloret, Mónica Roveri y Virginia Thedy. Tiene como función la recepción, orientación y derivación de los pedidos.
Integran la Red 25 analistas practicantes, miembros y adherentes de la EOL.
Privilegiamos un espacio para la investigación como enlace ineludible entre la Red y la Escuela. Contamos para ello con el invalorable asesoramiento de Osvaldo Delgado. Según sus palabras este espacio de investigación es el fundamento ético de nuestra acción responsable. El objetivo apunta a la investigación sobre los casos para actualizar la fenomenología, y la necesidad de demostrar el rigor de nuestra eficacia en el campo de la salud mental, mediante un proyecto terapéutico.
Entendemos como proyecto terapéutico las indicaciones que nos da Eric Laurent sobre ello: Producir a partir de la casuística, apuntando a orientar las investigaciones. ... Demostrar la validez de nuestros conceptos y dar cuenta de lo que es eficacia terapéutica / resolución curativa. ... Evaluación del diagnóstico-pronóstico y tratamiento para determinar lo que ocurre cada 6 meses. Una evaluación de cómo entran y cómo salen(1).
De acuerdo a estas indicaciones funcionan desde el comienzo cuatro grupos de reflexión clínica coordinados por practicantes, que vuelcan el producto de su trabajo en Coloquios y Ateneos que realizamos varias veces en el año.
A partir de una casuística, intentamos construir la lógica del caso teniendo en cuenta una clínica bajo transferencia y también una clínica bajo el deseo del analista. Pensamos que el destinatario del relato de un caso sea entendido como una comunidad de saberes, una comunidad de experiencias(2).

El tema del psicoanálisis aplicado ha sido el crisol donde se fundieron todas nuestras esperanzas y deseos para la creación de la Red. Y es así, porque pensamos que el psicoanálisis aplicado es un asunto del Psicoanálisis. El uso que intentamos del psicoanálisis es el de poder ofertar a aquellos sectores sociales atrapados en los territorios de las alternativas psicoterapéuticas de nuestra época, una terapéutica diferente, que permita disolver las identificaciones normativizantes. Como ha dicho J-A Miller el analista debe embrollarse con lo real de nuestra época.
Se trata de brindar el uso de un psicoanálisis de orientación lacaniana referido a la Escuela, con resultados terapéuticos para el sujeto y que se puedan evidenciar sin necesidad de esperar que los análisis lleguen a su fin.
El analista de la Red es un practicante que en transferencia con la Escuela, es capaz de anudar los dos registros del Psicoanálisis puro y Psicoanálisis aplicado. Para ello no sólo es necesario que atienda a los principios que orientan su formación, sino también y fundamentalmente que pueda dar cuenta de los efectos que producen los análisis que conduce.
No hay acción lacaniana ni acto analítico si el agente no está animado por un deseo(3).
En ello sabemos que está en juego el deseo del analista, indisolublemente ligado a la relación del practicante con la causa que lo anima y manteniendo siempre presente la perspectiva de una ética que no degrade los principios que orientan la experiencia de un análisis.
La aplicación del psicoanálisis no es el objeto de este deseo del analista, sino una de sus consecuencias(4).

¿Cómo opera un analista practicante de la Red en el campo de la Salud Mental?
Su lugar como agente de una cura parte del <principio de imposible> respecto a la definición de Salud Mental, si la entendemos como la deseada correspondencia entre lo físico, lo mental y lo social.
Lo imposible de la salud mental es que estamos desde el principio enfermos por la perturbación del lenguaje.
Ese real de lo imposible de la salud mental, es en su máxima pureza, el "órgano de la libido". Es el aparato pulsional, el cuerpo gozante, que a diferencia del "órgano de lo mental", no trata de armonizar lo físico a lo social bajo la categoría de salud. Lo que en realidad logra el goce es desordenar ese acuerdo entre lo físico y lo social.
Podemos decir entonces que el lugar del analista es el del encuentro con ese real. Es necesario poner en práctica una clínica de lo real. Se trata de operar con una "clínica de lo imprevisible"(5).
Si intentamos precisar un lugar posible para el analista sería entonces aquel en el que se encuentre dispuesto a soportar los "efectos de la sorpresa" y actuar en consecuencia. Estar en condiciones de vérselas con la aparición de lo nuevo. Un lugar que albergue el imprevisto y permita frente a la angustia de lo enigmático, de lo desconocido, de la incertidumbre paralizante, la creación de un espacio propio del sujeto, un espacio que aloje su relación al deseo y al goce. Lo llamamos "dispositivo". Un lugar permisible a la invención, a lo más propio del discurso analítico: la aparición de un significante nuevo.
En síntesis un lugar que permita el despliegue de la sorpresa y las posibilidades de invención de cada uno y no la repetición estéril y calculada de siempre lo mismo.
Sabemos que tenemos que operar con un real que no es el de la ciencia. Un real propio al inconsciente que incluye, y funciona en el orden del sinsentido. Un agujero que no conviene llenar con más sentido. Un real que aparecerá "a cielo abierto" en la psicosis o "a develar, oculto y reprimido" en la neurosis. Un real que siempre vuelve al mismo lugar y responde a lo más particular del sujeto. Aquello de lo singular de cada uno, que en psicoanálisis llamamos "síntoma".
Si partimos del síntoma como aquello particular de cada uno, entendemos porqué para el psicoanálisis no hay lugar para la salud. Lacan define al síntoma como aquello que se besuquea con el inconsciente, y por el otro lado la salud es entendida por la ciencia como el silencio de los órganos. Vemos entonces que no hay posibilidad para esa armonía silenciosa, porque el inconsciente nunca se calla(6).
Entonces el analista debe estar preparado para el cruce con lo contingente, como una modalidad de lo real, que es lo que permite la aparición de una causalidad propia. Debe implementar una práctica de lo imprevisible, la posibilidad de un encuentro que admita la producción de significaciones que den lugar a lo nuevo, y que nunca es eso, sino lo repetitivo de la pulsión. Una práctica que dé lugar al "acontecimiento".
Se trata de una clínica que tiene como perspectiva un acceso en el psicoanálisis a lo real, por un imposible que tiene su raíz en la contingencia y no en la necesidad. Un real que se presenta bajo las especies del síntoma. Es lo que llamamos una clínica de orientación decidida. Una clínica que se sostiene en la ética del caso por caso y permite establecer una cientificidad para el psicoanálisis.

Rosario, octubre de 2003.

(1) Eric Laurent, Entrevista: "A propósito de la Red ". Realizada el 27/I/2000 por Adela Fryd y Vera Gorali. El Caldero de la Escuela Nº 69. Junio de 1999.
(2) Jacques Alain Miller, El desencanto del psicoanálisis, clase del 12/XII/2001. Inédito
(3) Graciela Brodsky, Acción Lacaniana. Entrevista de Silvia Baudini aparecida en boletín electrónico EOL- POSTAL el 12/09/2003.
(4) Carlo Vigano, "El psicoanálisis aplicado". Conversación de Milán. 15/10/2000. (AMP-UQBAR) AMP. El Delegado General. Comunicado Nº 4.
(5)Francois Ansermet, "Psicoanálisis y Medicina Perinatal", pág. 20. Lazos Nº 2. Editorial Fundación Ross. Mayo 1999.
(6)Jacques Alain Miller, "Salud Mental y Orden Público". Pharmakon Nº 6/7, pág. 91. TyA Plural Editores. Diciembre/97 - Junio/98.